Climaval

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Fatti su farmaci generici I farmaci generici sono chimicamente identico a farmaci di marca in termini di principio attivo (s), destinazione d'uso, la qualità, il dosaggio, la sicurezza, la biodisponibilità e l'efficacia. I farmaci generici sono più economici di farmaci di marca. Ciò che è generico per Climaval * utilizzato per? Generico per Climaval * (Estradiolo) è un ormone femminile estrogeno che è prescritto per il trattamento i sintomi della menopausa, come vampate di calore, sudorazione notturna, secchezza vaginale / prurito, periodi irregolari, e sbalzi d'umore. Inoltre, estradiolo previene fratture ossee (osteoporosi) e riduce il rischio di attacchi di cuore. Il farmaco può anche essere usato per trattare altre condizioni, come determinato dal vostro medico. Qual è il dosaggio raccomandato di generico per Climaval *? Il dosaggio di generico per Climaval * prescritto per ogni paziente può variare. Seguire sempre le istruzioni del medico e / o le indicazioni sull'etichetta prescrizione di droga. Generico per Climaval * può essere preso con o senza cibo. Che cosa succede se si dimentica una dose di generico per Climaval *? Se il medico ha incaricato o diretto a prendere generico per Climaval * farmaci in un programma regolare e ha dimenticato una dose di questo medicinale, prendere il più presto possibile quando si ricorda. Tuttavia, se è quasi ora per la dose successiva, quindi saltare la dose e tornare al normale orario di dosaggio. Non raddoppiare le dosi se non diversamente indicato. Che cosa se overdose su generico per Climaval *? Qualsiasi farmaco assunto in eccesso può avere conseguenze gravi. Se si sospetta un sovradosaggio di generico per Climaval *, consultare immediatamente un medico. Quali altri farmaci possono interagire con generico per Climaval *? Si può notare che i farmaci diversi da quelli elencati sopra possono anche interagire con generico per Climaval *. Di solito interazioni farmacologiche si verificano quando viene assunto con un altro farmaco o con il cibo. Prima di prendere un farmaco per un disturbo particolare, deve informare l'esperto di salute circa l'assunzione di altri farmaci, tra cui i farmaci non soggetti a prescrizione, over-the-counter farmaci che possono aumentare l'effetto di generico per Climaval *, e integratori alimentari come le vitamine , minerali e di erbe, in modo che il medico può avvertire di eventuali interazioni farmacologiche. Generico per Climaval * può interagire con i barbiturici, farmaci antiepilettici, anticoagulanti e corticosteroidi. Non lasciate che il vostro medico sapere se si fuma, consumano alcool o caffeina bevande, o uso di droghe illegali in quanto potrebbero interferire con l'azione del farmaco. Assicurati di informare il medico di eventuali condizioni mediche che possono avere, o qualsiasi storia familiare di problemi di salute. Non avviare o smettere di usare qualsiasi medicinale senza consultare il medico. Quali sono gli effetti collaterali di generici per Climaval *? Come per altri farmaci, generico per Climaval * può causare alcuni effetti collaterali. Se si verificano, gli effetti collaterali di generici per Climaval * sono più probabilità di essere minore e temporaneo. Tuttavia, alcuni possono essere gravi e possono richiedere l'individuo a informare il medico o visitare l'ospedale più vicino. E 'il caso di osservare che gli effetti collaterali di generici per Climaval * non possono essere previsti. Se eventuali effetti collaterali di generici per Climaval * sviluppare o cambiare di intensità, il medico deve essere informato al più presto possibile. Generico per Climaval * possono causare effetti collaterali come dolore al seno, i cambiamenti nel desiderio sessuale, emorragia da rottura, depressione, stanchezza, perdite vaginali, e dolore addominale. Questo non è un elenco completo di tutti gli effetti collaterali. Non d'accordo con il medico e segua le sue indicazioni completamente quando si sta assumendo generico per Climaval *. Quali sono le domande da porre al medico prima di prendere generico per Climaval *? E 'possibile per me prendere generico per Climaval * con altri farmaci? Nel caso in alcune bevande, alimenti e altri prodotti essere evitato quando prendo generico per Climaval *? Quali sono le possibili interazioni farmacologiche di generici per Climaval *? Come sarà generico per Climaval * lavoro nel mio corpo? Come dovrebbe generico per Climaval * essere assunto? Come ridurre il rischio di generico per Climaval * interazioni farmacologiche e gli effetti collaterali? Nota Le informazioni sulla salute e mediche fornite qui ha lo scopo di integrare e non sostituire l'esperienza e il giudizio del medico, farmacista o altro operatore sanitario. Non dovrebbe essere inteso per indicare che l'uso di generico per Climaval * è sicuro, appropriato o efficace per voi. Consultare sempre il proprio medico prima di utilizzare questo o qualsiasi altro, di droga. Climaval Effetti collaterali Per il consumatore Si applica a estradiolo: crema vaginale, vaginale inserto rilascio prolungato, tablet vaginale Altre forme di dosaggio: Oltre ai suoi effetti necessario, alcuni effetti indesiderati possono essere causate da estradiolo (l'ingrediente attivo contenuto in Climaval). Nel caso in cui uno qualsiasi di questi effetti indesiderati si verificano, essi possono richiedere cure mediche. I principali effetti collaterali Si dovrebbe verificare con il proprio medico immediatamente se uno qualsiasi di questi effetti indesiderati si verificano durante l'assunzione di estradiolo: Meno comune: lievito infezione vaginale Incidenza non nota: Variazione delle perdite vaginali scarico libero o sanguinante dal capezzolo diminuzione della quantità di urina fossette della pelle del seno battito cardiaco accelerato febbre orticaria, prurito, eruzioni cutanee o raucedine capezzolo irritazione dolore articolare, rigidità, o gonfiore nodulo nel seno o sotto il braccio rumoroso, respirazione tintinnio dolore o sensazione di pressione nella pelvi dolore, rossore o gonfiore del braccio o della gamba croste persistente o ridimensionamento del capezzolo arrossamento della pelle rossore o gonfiore del seno piaga sulla pelle del seno che non guarisce gonfiore delle palpebre, viso, dita, labbra, mani, piedi o gambe oppressione al petto difficoltà respiratoria a riposo difficoltà respiratoria o deglutizione sanguinamento vaginale Se uno qualsiasi dei seguenti sintomi di overdose verificarsi durante l'assunzione di estradiolo, ottenere aiuto di emergenza immediatamente: I sintomi di overdose: dolore addominale o allo stomaco vertigini sonnolenza nausea o vomito la tenerezza del seno stanchezza o debolezza insolite Effetti collaterali minori Alcuni degli effetti indesiderati che possono verificarsi con estradiolo potrebbe non bisogno di cure mediche. Come il corpo si abitua alla medicina durante il trattamento di questi effetti indesiderati possono andare via. Il personale sanitario può anche essere in grado di parlarvi di modi per ridurre o prevenire alcuni di questi effetti collaterali. Se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati continuano, fastidio o se avete domande su di loro, verificare con il personale sanitario: Più comune: Mal di schiena mal di testa prurito o dolore della zona vaginale o genitale di spessore, perdite vaginali bianco con l'odore lieve o assente aumento di peso Meno comune: dolori muscolari o dolori brividi tosse diarrea congestione orecchio perdita della voce congestione nasale naso che cola starnuti gola infiammata Incidenza non nota: Sentirsi triste o vuoto mal di testa, grave e palpitante irritabilità mancanza di appetito stanchezza difficoltà di concentrazione disturbi del sonno lividi Per gli Operatori Sanitari Si applica a estradiolo: compounding in polvere, la soluzione per via intramuscolare, compresse per via orale, emulsione transdermica, rilascio prolungato pellicola transdermico, gel transdermico, spruzzo transdermico, l'anello vaginale gastrointestinale I casi di pigmentazione orale e colite ischemica sono stati segnalati raramente. [Ref] effetti collaterali gastrointestinali hanno incluso nausea, crampi addominali, gonfiore e vomito. Alcuni studi hanno dimostrato un aumento da 2 a 4 volte nella malattia della colecisti nelle donne in postmenopausa che assumono terapia estrogenica. Sono stati segnalati ittero colestatico, pancreatite, e l'allargamento degli emangiomi epatici. l'esperienza post-marketing con l'anello vaginale ha incluso alcuni casi di occlusione intestinale e l'uso anello vaginale. effetti collaterali post-marketing con Vivelle-Dot comprendono nausea, vomito, crampi addominali, gonfiore, colelitiasi e diarrea. [Ref] oncologico effetti collaterali oncologici hanno incluso segnalazioni di un aumento del rischio di carcinoma endometriale in pazienti con utero intatto e meno persuasivo, con un aumento del rischio di cancro al seno. [Ref] Una serie di studi hanno suggerito che il rischio di carcinoma endometriale viene rimosso (o ritardato) dalla somministrazione di progestinici in combinazione con la terapia estrogenica. L'aumento del rischio di cancro al seno dovuti all'uso di estrogeni è controversa. Diversi studi hanno suggerito che la terapia con estrogeni a lungo termine può essere associata ad un lieve aumento del rischio di cancro al seno. meta-analisi di 51 studi (dati epidemiologici) supporta un aumento del rischio modesto associato alla terapia ormonale sostitutiva a lungo termine (HRT). Uno studio su donne svedesi ha riferito che un aumento del 10% del rischio relativo di cancro al seno si può verificare e che il rischio è correlato ad aumentare la durata della terapia estrogenica. In questo studio, le donne con più di nove anni di uso di estrogeni avevano un 70% in più di rischio relativo di cancro al seno rispetto ai controlli. Questo studio, tuttavia, ha esaminato l'uso di una varietà di preparazioni di estrogeni di cui estradiolo è stato il più frequentemente prescritto. Inoltre, le donne che hanno preso progestinici non hanno dimostrato una diminuzione del rischio di cancro al seno e potrebbero perfino essere a rischio più elevato. La Breast Cancer Study Toronto ha riferito che le donne che ricevono estrogeni coniugati senza opposizione per meno di 15 anni non sono ad aumentato rischio di cancro al seno. In questo studio, un aumento del rischio di cancro al seno per le donne che hanno utilizzato estrogeni coniugati per più di 15 anni, non è stata esclusa. La sorveglianza studio caso-controllo ha riferito che non vi è "alcuna prova che l'uso di estrogeni coniugati non bilanciati aumenta il rischio di cancro al seno, anche dopo lunga durata di utilizzo o di lunghi intervalli di latenza, ma la possibilità di un incremento modesto (meno di un raddoppio) non può essere escluso. " Follow-up per il Nurses 'Health Study del 1992 concluso, tuttavia, che vi è un aumento del rischio di cancro al seno nelle donne che assumono terapia sostitutiva estrogenica e che il rischio non sia ridotto mediante l'uso concomitante di progestinici. (In questo studio, più a rischio è stata associata con l'età avanzata e la durata prolungata della terapia ormonale.) Uno studio su donne di mezza età nella zona di Puget Sound ha concluso che "nel complesso, l'uso di estrogeni con progestinici HRT [terapia ormonale sostitutiva] non sembra essere associato ad un aumentato rischio di cancro al seno nelle donne di mezza età. " Uno studio prospettico di coorte (11 anni) di 37,105 donne da Gapstur et al valutata l'istologia del tumore al seno nelle donne che mai utilizzato la terapia ormonale sostitutiva. Nessuna associazione è stata trovata tra la durata del mai usare la terapia ormonale sostitutiva e l'incidenza di carcinoma duttale in situ o invasivo carcinoma duttale / lobulare. La durata mai TOS è risultato associato a rischio di carcinoma invasivo con una prognosi favorevole (rischio relativo (RR) = 1.81, 95% intervallo di confidenza (IC), 1,07-3,07 per la HRT usare meno o uguale a 5 anni e RR = 2,65, CI, 1,32-5,23 per HRT uso> 5 anni, p = 0.005). Il rischio relativo di carcinoma invasivo con una prognosi favorevole per gli attuali utenti (aggiustato per età e altri fattori di rischio) è stato 4.42, CI, 2,00-9,76 per meno o uguale a 5 anni e 2.63, CI, 1,18-5,89 per> 5 anni ). Rischio di duttale invasivo o carcinoma lobulare per gli utenti correnti inferiori o uguali a 5 anni era RR = 1,38, CI, 1,03-1,85. [Ref] Cardiovascolare Gli effetti riportati di estrogeni in attività cardiovascolare sono variabili. Le alterazioni del profilo lipidico nelle donne trattate si pensa siano responsabili per ridurre i rischi cardiovascolari. I dati suggeriscono l'uso di estrogeni può aumentare la pressione sanguigna, in particolare nei pazienti trattati con alte dosi, diminuire la pressione sanguigna, o provocare nessun cambiamento. Inoltre, l'uso contraccettiva di estrogeni nelle donne giovani (in particolare per fumatori) può aumentare notevolmente il rischio di infarto miocardico non fatale. Altri studi hanno concluso che nessun aumento del rischio di infarto miocardico esiste. [Ref] effetti collaterali cardiovascolari hanno incluso studi che suggeriscono che la terapia estrogenica incontrastato diminuito il rischio di malattia coronarica di ben il 35%. La terapia di combinazione con un progestinico può avere anche una diminuzione del rischio coronarico. Tuttavia, l'entità della riduzione del rischio con la terapia di combinazione non è stata determinata. I dati sono disponibili che suggeriscono la terapia di combinazione non riduce il tasso globale di malattia coronarica nelle donne in postmenopausa con malattia coronarica. effetti collaterali post-marketing con Vivelle-Dot includono trombosi venosa profonda, embolia polmonare e tromboflebite. [Ref] metabolica effetti collaterali metabolici hanno incluso segnalazioni di alterazioni generalmente favorevoli a profili lipidici plasmatici. In particolare, l'aumento HDL e diminuzione si sono verificati i livelli di colesterolo e LDL. terapia estrogenica può aver portato ad un aumento dei livelli sierici di trigliceridi con conseguente pancreatite in pazienti con difetti metabolici lipoproteine ​​familiari. effetti negativi metaboliche come ipercalcemia si sono verificati in pazienti con tumore della mammella e metastasi ossee. [Ref] Endocrino effetti collaterali endocrino hanno incluso un aumento dei livelli di globulina legante la tiroxina, che ha portato ad un aumento dei livelli sierici totali tiroide e una diminuzione in resina captazione di T3. Liberi i livelli di ormone tiroideo sono rimasti invariati. Altri effetti endocrini hanno incluso diminuita glicemia a digiuno. [Ref] Generale Effetti indesiderati generali hanno incluso ritenzione di liquidi e mastodinia. Le alterazioni della libido si sono verificati. l'esperienza post-marketing con l'anello vaginale ha incluso alcuni casi di sindrome da shock tossico. effetti collaterali post-marketing con Vivelle-Dot includono diminuzione del peso, ridotta tolleranza ai carboidrati ed edema. [Ref] epatico effetti collaterali epatici hanno incluso segnalazioni di iperplasia nodulare focale, adenomi delle cellule epatiche, emangiomi epatici, e carcinomi epatocellulari ben differenziati. stato segnalato Aggravamento di porfiria. effetti collaterali post-marketing con Vivelle-Dot includono alterazione dei test di funzionalità epatica. [Ref] Molte delle segnalazioni di tumori epatici si sono verificati nelle donne che assumono contraccettivi orali a lungo termine. Tuttavia, alcuni tumori sono stati riportati nelle donne che assumono terapia estrogenica isolato. [Ref] Ematologico Effetti collaterali ematologici hanno incluso ipercoagulabilità e un aumento tromboembolia venosa. [Ref] Il significato clinico di tale ipercoagulabilità nelle donne in postmenopausa che assumono estrogeni non è stata determinata. [Ref] Oculare effetti indesiderati oculari hanno incluso alterazioni della curvatura corneale e il disagio delle lenti a contatto. trombosi vascolare della retina è stato riportato. effetti collaterali post-marketing con Vivelle-Dot includono l'intolleranza alle lenti a contatto. [Ref] ipersensibilità effetti collaterali Ipersensibilità hanno incluso segnalazioni di reazioni compresa anafilassi. Alcuni rapporti hanno coinvolto i coloranti contenute in alcune formulazioni di estrogeni coniugati. Sono stati riportati anche orticaria e angioedema. [Ref] Segnalazioni post-marketing riguardanti un prodotto transdermico (Climara) hanno incluso un paio di casi in cui vi erano una combinazione dei sintomi di orticaria generalizzata o eruzioni cutanee con gonfiore della gola o edema palpebrale. [Ref] Altro Altri effetti collaterali hanno incluso segnalazioni di un possibile aumento del rischio di "malattia fibrocistica" di ben il duplice. effetti collaterali post-marketing con Vivelle-Dot sono l'ingrandimento del seno e dolore, secrezione dal capezzolo, i cambiamenti fibrocistica del seno e il cancro al seno. [Ref] Psichiatrico effetti collaterali psichiatrici hanno incluso segnalazioni di casi di cicli rapidi umore nei pazienti con depressione grave. effetti collaterali post-marketing con Vivelle-Dot includono nervosismo, influenzano la responsabilità e l'irritabilità. [Ref] Sistema nervoso effetti collaterali sul sistema nervoso hanno incluso la demenza, vertigini, depressione mentale, mal di testa, nervosismo, irritabilità esacerbazione di epilessia e di nuova insorgenza o esacerbazione di emicrania. Un caso di corea è stata riportata in associazione con la terapia estrogenica. [Ref] dermatologica effetti collaterali dermatologici hanno incluso cloasma o melasma, che non risolve sempre dopo l'interruzione della terapia estrogenica. la perdita dei capelli del cuoio capelluto, irsutismo, eritema nodoso, e eruzioni emorragiche si sono verificati. effetti collaterali post-marketing con Vivelle-Dot includono eritema multiforme, prurito, porpora e rash. [Ref] genito-urinario effetti collaterali genito-urinario hanno incluso anormale sanguinamento e dismenorrea. In alcuni casi, questo è stato il sanguinamento correlati al carcinoma endometriale. Inoltre, gli estrogeni hanno aumentato la dimensione del preesistente leiomiomi uterini. l'esperienza post-marketing con l'anello vaginale ha incluso alcuni casi di anello di aderenza alla parete vaginale, rendendo difficile rimozione. effetti collaterali post-marketing con Vivelle-Dot includono emorragia vaginale, emorragia da sospensione anormale o flusso, emorragia da rottura, spotting, leiomiomi uterini, vaginiti, perdite vaginali, cancro ovarico e iperplasia endometriale. [Ref] Muscoloscheletrico effetti collaterali muscoloscheletrico hanno incluso artralgie. effetti collaterali post-marketing con Vivelle-Dot includono crampi alle gambe. [Ref] Riferimenti 1. "informazioni sul prodotto. Estrace (estradiolo)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ. 2. Nash HA, AlvarezSanchez F, Mishell DR, Fraser è, Maruo T, Harmon TM "estradiolo-fornitura di anelli vaginali per la terapia ormonale sostitutiva." Am J Obstet Gynecol 181 (1999): 1400-6 3. Boston Collaborative Drug Surveilance programma "chirurgicamente confermato malattie della colecisti, tromboembolia venosa, e della mammella tumori in relazione alla terapia estrogenica in postmenopausa." N Engl J Med 290 (1974): 15-9 4. Palmer JR, Rosenberg L, Clarke EA, Miller DR, Shapiro S "il rischio di cancro al seno dopo la terapia estrogenica sostitutiva: risultati dal seno Toronto Cancer Study". Am J Epidemiol 134 (1991): 1386-1395 5. Il gruppo di scrittura per il PEPI Trial "Effetti della terapia ormonale sostitutiva sulla istologia endometriale in donne in postmenopausa." JAMA 275 (1996): 370-5 6. Colditz GA, Hankinson SE, Hunter DJ, et al. "L'uso di estrogeni e progestinici e il rischio di cancro al seno nelle donne in postmenopausa." N Engl J Med 332 (1995): 1589-1593 7. Grigio LA Sr, Christopherson WM, Hoover RN "estrogeni e carcinoma endometriale." Obstet Gynecol 49 (1977): 385-9 8. Obrink A, Bunne G, J Collen, Tjernberg B "cancro endometriale e gli estrogeni esogeni". Acta Obstet Gynecol Scand 58 (1979): 123 9. Kaufman DW, Palmer JR, de Mouzon J, Rosenberg L, Stolley PD, Warshauer ME, Zauber AG, Shapiro S "terapia di estrogeni sostituzione e il rischio di cancro al seno: i risultati dello studio di sorveglianza caso-controllo." Am J Epidemiol 134 (1991): 1375-1385 10. Bergkvist L, Adami HO, Persson I, Hoover R, Schairer C "Il rischio di cancro al seno dopo estrogeni e progestinici estrogeni sostituzione." N Engl J Med 321 (1989): 293-7 11. Gapstur SM, Morrow M, venditori TA "terapia ormonale sostitutiva e rischio di cancro al seno con un esame istologico favorevole:. I risultati dello studio sulla salute delle donne Iowa" JAMA 281 (1999): 2091-7 12. Antunes CM, Strolley PD, Rosenshein NB, Davies JL, Tonascia JA, Marrone C, Burnett L, Rutledge A, PoKempner M, Garcia R "il cancro e gli estrogeni uso endometriale. Rapporto di un ampio studio caso-controllo." N Engl J Med 300 (1979): 9-13 13. Gordon J, Reagan JW, Finkle WD, Ziel HK "estrogeni e carcinoma endometriale. Una revisione indipendente che sostiene la patologia stima del rischio originale." N Engl J Med 297 (1977): 570-1 14. Thomas DB, Persing JP, Hutchinson WB "gli estrogeni esogeni e di altri fattori di rischio per il cancro al seno nelle donne con patologie mammarie benigne." J Natl Cancer Inst 69 (1982): 1017-1025 15. Spengler RF, Clarke EA, Woolever CA, Newman AM, Osborn RW "estrogeni esogeni e cancro dell'endometrio: uno studio caso-controllo e la valutazione dei potenziali errori." Am J Epidemiol 114 (1981): 497-506 16. Collins P, Beale CM, Rosano GMC "Gli estrogeni come un calcio-antagonista." Eur Heart Journal 17 (Suppl (1996): 27-31 17. Jick H, Dinan B, Rothman KJ "estrogeni non contraccettivi e infarto miocardico non fatale." JAMA 239 (1978): 1407-8 18. Barrett-Connor E, Wingard DL, Criqui MH "post-menopausa uso di estrogeni e le malattie cardiache fattori di rischio nel 1980. Rancho Bernardo, California, rivisitato". JAMA 261 (1989): 1095-2100 19. Bui MN, Arai AE, Hathaway L, Waclawiw MA, Csako G, Cannon RO 3 ° "effetto della terapia ormonale sostitutiva in conformità carotidea arteriosa in donne sane in postmenopausa." Am J Cardiol 90 (2002): 82-5 20. Belchetz PE "trattamento ormonale delle donne in post-menopausa." N Engl J Med 330 (1994): 1062-1071 21. Rosenberg L, D Slone, Shapiro S, D Kaufman, Stolley PD, Miettinen OS "estrogeni non contraccettivi e infarto miocardico nelle giovani donne." JAMA 244 (1980): 339-42 22. Stampfer MJ, Colditz GA, Willett WC, et al. "Post-menopausa gli estrogeni e le malattie cardiovascolari. Dieci anni di follow-up del Nurses 'Health Study." N Engl J Med 325 (1991): 756-62 23. Barrett-Connor E, Bush TL "estrogeni e malattia coronarica nelle donne." JAMA 265 (1991): 1861-7 24. Schwartz J, Freeman R, Frishman W "Farmacologia clinica di estrogeni:. Azioni cardiovascolari e benefici cardioprotettivi di terapia sostitutiva nelle donne in postmenopausa" J Clin Pharmacol 35 (1995): 1-16 25. Gru MG, Harris JJ "estrogeni e ipertensione:. Effetto della sospensione estrogeni sulla pressione arteriosa, sodio scambiabile, e il sistema renina-aldosterone" Am J Med Sci 276 (1978): 33-55 26. Grady D, Rubin SM, Petiti DB, et al. "La terapia ormonale per prevenire le malattie e prolungare la vita nelle donne in postmenopausa." Ann Intern Med 117 (1992): 1016-1036 27. Gru MG, Harris JJ, Winsor W 3d "Ipertensione, agenti contraccettivi orali, e estrogeni coniugati". Ann Intern Med 74 (1971): 13-21 28. Il gruppo di scrittura per il PEPI Trial "effetti degli estrogeni o di estrogeni / progestinici regimi sui fattori di rischio di malattie cardiache nelle donne in post-menopausa:. Il processo post-menopausa estrogeni / progestina Interventi (PEPI)" JAMA 273 (1995): 199-208 29. Wren BG, Routledge DA "Blood cambiamenti di pressione:. Estrogeni nelle donne in menopausa" Med J Aust 2 (1981): 528-31 30. Molitch ME, oill P, Odell WD "iperlipemia Massive durante la terapia con estrogeni." JAMA 227 (1974): 522-5 31. Cohen L, Coxwell WL, Melchione T, Koltun W, Gibson E, Gupta N, Roberts M "Low-dose di 17-beta estradiolo matrice sistema transdermico per il trattamento delle vampate di calore moderato a grave nelle donne in postmenopausa." Curr Ther Res Clin Exp 60 (1999): 534-47 32. Malini S, Smith EO, Goldzieher JW "Misurazione del volume del seno con l'ecografia durante i cicli mestruali normali e con l'uso di contraccettivi orali." Obstet Gynecol 66 (1985): 538-41 33. Conter RL, Longmire WP jr "emangiomi epatici ricorrenti. Possibile associazione con la terapia estrogenica". Ann Surg 207 (1988): 115-9 34. Aldinger K, Ben-Menachem Y, Whalen G "Focal iperplasia nodulare del fegato associata con estrogeni ad alto dosaggio." Arch Intern Med 137 (1977): 357-9 35. Andersson C, Nilsson A, Backstrom T "attacco atipico di porfiria acuta intermittente - paresi, ma nessun dolore addominale." J Intern Med 252 (2002): 265-70 36. Boschetti C, Cortellaro M, Nencioni T, V Bertolli, Della Volpe A, Zanussi C "a breve e lungo termine effetti della terapia ormonale sostitutiva (transdermica di estradiolo vs estrogeni equini coniugati orali, combinati con medrossiprogesterone acetato) sui fattori della coagulazione del sangue nelle donne in postmenopausa. " Thromb Res 62 (1991): 1-8 37. Devor M, Barrett-Connor E, Renvall M, Feigal D, Ramsdell J "terapia sostitutiva con estrogeni e il rischio di trombosi venosa." Am J Med 92 (1992): 275-81 38. Oppenheim G "Un caso di rapida umore ciclismo con estrogeni:. Implicazioni per la terapia" J Clin Psychiatry 45 (1984): 34-5 39. Steiger MJ, Quinn NP "La terapia ormonale sostitutiva ha indotto la corea." BMJ 302 (1991): 762 40. Auerbach R, K Mittal, Schwartz PE "estrogeni e recettori progestinici in un ependimoma ovarico". Obstet Gynecol 71 (1988): 1043-5 41. Julian TM "Pseudoincontinence secondaria a sostitutiva con estrogeni senza opposizione nel chirurgicamente castrare femminile in pre-menopausa." Obstet Gynecol 70 (1987): 382-3 Non possono essere segnalati tutti gli effetti collaterali per Climaval. Si dovrebbe sempre consultare un medico o operatore sanitario per un consiglio medico. Gli effetti collaterali possono essere segnalati alla FDA qui. Climaval (estradiolo) Quello che viene utilizzato per Climaval? La terapia ormonale sostitutiva per alleviare i sintomi della menopausa. compresse Climaval sono una forma di soli estrogeni continuo della terapia ormonale sostitutiva. In quanto contengono solo estrogeni, sono più adatti per le donne che hanno subito un'isterectomia. Le donne che non hanno avuto un intervento di isterectomia deve essere prescritto un farmaco progestinico da portare con questo farmaco per gli ultimi 12 a 14 giorni di ogni pacchetto di 28 giorni. Questo è perché gli estrogeni stimola la crescita della mucosa uterina (endometrio), che può portare al cancro dell'endometrio se la crescita è incontrastato. Un progestinico è dato per opporsi l'effetto dell'estrogeno sul rivestimento dell'utero e ridurre il rischio di cancro, anche se non elimina del tutto il rischio. Questo è noto come terapia ormonale sostitutiva combinata. Se una donna ha avuto il suo grembo rimosso chirurgicamente (isterectomia), il cancro dell'endometrio non è un rischio, e un progestinico non è necessaria in quanto parte della terapia ormonale sostitutiva (a meno che la donna ha una storia di endometriosi). PUBBLICITA '- continua a leggere Come funziona Climaval funziona? compresse Climaval contengono il principio attivo estradiolo valerato (valerato estradiolo precedentemente scritto nel Regno Unito), che è una forma presenti in natura del principale ormone sessuale femminile, l'estrogeno. ovaie delle donne 'gradualmente producono meno estrogeni nel periodo fino alla menopausa, e livelli ematici di estrogeni diminuiscono di conseguenza. I livelli in calo di estrogeni possono causare angosciante sintomi, come i periodi irregolari, vampate di calore, sudorazione notturna, sbalzi d'umore e secchezza e prurito vaginale. Estrogeni (in questo caso sotto forma di estradiolo valerato) può essere somministrato come integratore per sostituire i livelli di caduta nel corpo e contribuire a ridurre questi angoscianti sintomi della menopausa. Questo è noto come la terapia ormonale sostitutiva (HRT). HRT è di solito necessario solo per il sollievo a breve termine dai sintomi della menopausa e il suo uso deve essere rivisto almeno una volta all'anno con il medico. Come faccio a prendere compresse Climaval? compresse Climaval devono essere prese una volta al giorno su base continua. La vostra necessità di continuare la terapia ormonale sostitutiva deve essere riesaminato con il proprio medico almeno una volta l'anno. Le compresse devono essere inghiottite con un drink. Possono essere assunte con o senza cibo. Il tablet dovrebbe essere presa a circa lo stesso tempo ogni giorno; questo vi aiuterà a ricordare di prenderla. Se si dimentica di prendere una dose ed è meno di 12 ore di ritardo, si dovrebbe prendere la dose e poi prendere la dose successiva al vostro tempo del solito. Se si dimentica di prendere una dose ed è più di 12 ore di ritardo, basta lasciare che la dose e prendere la dose successiva come al solito quando si è dovuto. Non prenda una dose doppia per compensare la dose dimenticata. Informazioni importanti su Climaval Il farmaco di solito non causare un'emorragia mensile di ritiro, a meno che non si sta anche prescritto compresse progesterone a prendere per gli ultimi giorni di ogni mese. Tuttavia, è possibile che si verifichino spotting o sanguinamento durante i primi mesi di trattamento. Manca una dose può aumentare la probabilità di questo. Se una svolta sanguinamento o spotting continua dopo alcuni mesi di assunzione del farmaco, o dopo l'interruzione del trattamento, si deve consultare il medico. Le donne che assumono alcuna forma di terapia ormonale sostitutiva dovrebbe avere regolari check-up medici e ginecologici. La vostra necessità di continuare la terapia ormonale sostitutiva deve essere riesaminato con il proprio medico almeno una volta l'anno. E 'importante essere consapevoli del fatto che tutte le donne che utilizzano la terapia ormonale sostitutiva hanno un aumentato rischio di diagnosi di cancro al seno rispetto alle donne che non fanno uso di terapia ormonale sostitutiva. Questo rischio deve essere tenuto conto del beneficio personali a voi di prendere la terapia ormonale sostitutiva. Ci sono informazioni più dettagliate sui rischi e benefici associati con la terapia ormonale sostitutiva nella scheda informativa sulla menopausa linkato sopra. Si dovrebbe discutere di questi con il vostro medico prima di iniziare la terapia ormonale sostitutiva. Le donne in terapia ormonale sostitutiva dovrebbe avere esami del seno regolari e mammografie e dovrebbero esaminare i loro seni con regolarità. Segnalare eventuali cambiamenti nel vostro seno al vostro medico o l'infermiere. E 'importante essere consapevoli del fatto che le donne che utilizzano la terapia ormonale sostitutiva hanno un leggero aumento del rischio di ictus e di coaguli di sangue nelle vene (ad esempio trombosi venosa profonda embolia / polmonare) rispetto alle donne che non fanno uso di terapia ormonale sostitutiva. Il rischio è maggiore se si dispone di fattori di rischio esistenti (ad esempio storia personale o familiare di coaguli di sangue, il fumo, l'obesità, alcune malattie del sangue - vedere avvertenze di seguito) e deve essere tenuto conto del beneficio personali a voi di prendere la terapia ormonale sostitutiva. Ci sono informazioni più dettagliate sui rischi e benefici associati con la terapia ormonale sostitutiva nella scheda informativa sulla menopausa linkato sopra. Discutere con il medico prima di iniziare il trattamento. Il rischio di coaguli di sangue nelle vene (tromboembolismo) durante l'assunzione di terapia ormonale sostitutiva può essere temporaneamente aumentato se si verificano grave trauma, intervento chirurgico, o sono immobile per lunghi periodi di tempo (che comprende un albergo per più di tre ore). Per questo motivo, il medico può raccomandare che si smette di prendere la terapia ormonale sostitutiva per un periodo di tempo (di solito quattro a sei settimane) prima di qualsiasi intervento chirurgico programmato, particolarmente di chirurgia addominale o chirurgia ortopedica agli arti inferiori, o se siete di essere immobile per lunghi periodi. Il rischio di coaguli di sangue durante i lunghi viaggi può essere ridotto di un adeguato esercizio durante il viaggio e, eventualmente, da indossare calze elastiche. Discutere con il medico. Interrompere il trattamento e informare immediatamente il medico se si verifica uno dei seguenti sintomi: lancinante dolore o gonfiore in una gamba; dolore alla respirazione o tosse; tossendo sangue; mancanza di respiro; improvviso dolore al petto; improvviso intorpidimento di un lato o parte del corpo; svenimento; il peggioramento di epilessia; emicrania o di forti mal di testa; disturbi visivi; gravi dolori addominali; aumento della pressione sanguigna; prurito di tutto il corpo; ingiallimento della pelle o degli occhi (ittero); o depressione grave. Una donna è considerato fertile per due anni dopo il suo ultimo periodo mestruale se è sotto i 50, o per un anno, se oltre 50. HRT non prevede la contraccezione per le donne che rientrano in questo gruppo. Se una donna potenzialmente fertile sta prendendo la terapia ormonale sostitutiva, ma richiede anche la contraccezione, dovrebbe essere utilizzato un metodo non ormonale (ad esempio preservativi o schiuma contraccettiva). Climaval deve essere usato con cautela da Le donne con un rischio di sviluppo di tumori che vengono stimolati dagli estrogeni, ad esempio, le donne i cui madre o la sorella ha avuto il cancro al seno. Le donne con una storia di noduli al seno benigna (malattia fibrocistica del seno). Le donne con fibromi nel grembo materno. Le donne con una storia di endometriosi. Le donne con una storia di crescita eccessiva del rivestimento dell'utero (iperplasia endometriale). Le donne con una storia personale o familiare di coaguli di sangue nelle vene (tromboembolismo venoso, ad esempio trombosi venosa profonda o embolia polmonare). Le donne che assumono farmaci per prevenire coaguli di sangue (anticoagulanti), ad esempio, warfarin. Le donne che sono molto in sovrappeso o obesi. Le donne con grave vene varicose. I fumatori. Le donne con alta pressione sanguigna. Le donne con diabete. Le donne con livelli elevati di grassi come il colesterolo o trigliceridi nel sangue. Le donne con una storia di malattia della colecisti. Le donne con una condizione a lungo termine chiamato lupus eritematoso sistemico (LES). Le donne che soffrono di emicrania o forti mal di testa. Le donne con malattie del sangue ereditaria chiamata porfiria. Le donne con una storia di macchie marroni irregolari che appaiono sulla pelle, di solito del volto, durante la gravidanza o l'uso precedente di preparati ormonali, come pillole contraccettive (cloasma). Le donne con una tendenza a questa condizione dovrebbero minimizzare la loro esposizione alla luce del sole o ai raggi UV durante l'assunzione di terapia ormonale sostitutiva. Climaval non deve essere utilizzato da Le donne con noti, sospetti, o una storia passata di cancro al seno. Le donne con cancro nota o sospetta in cui la crescita del tumore è stimolato dagli estrogeni, ad esempio, il cancro del rivestimento dell'utero (carcinoma dell'endometrio). Le donne con la crescita eccessiva non trattata del rivestimento dell'utero (iperplasia endometriale). Le donne con sanguinamento vaginale in cui la causa non è nota. Le donne con malattie del sangue che aumentano il rischio di coaguli di sangue nelle vene, ad esempio la sindrome da anticorpi antifosfolipidi. fattore V di Leiden. C deficit di proteina, deficit di proteina S o carenza di antitrombina. Le donne con un coagulo di sangue in una vena della gamba (trombosi venosa profonda) o nei polmoni (embolia polmonare). Le donne con infiammazione di una vena causato da un coagulo di sangue (tromboflebite). Le donne che hanno recentemente avuto un ictus causato da un coagulo di sangue. Le donne che hanno recentemente avuto un attacco di cuore. Le donne con angina pectoris. Le donne con malattia epatica attiva, ad esempio, l'epatite. cancro al fegato. o una storia di malattia epatica quando la funzione epatica non è tornato alla normalità. Le donne in gravidanza o allattamento. Le donne con rari problemi ereditari di intolleranza al galattosio, deficit di lattasi o malassorbimento di glucosio-galattosio Lapp (compresse Climaval contengono lattosio). Il farmaco non deve essere utilizzato in caso di allergia a uno o uno qualsiasi dei suoi ingredienti. Si prega di informare il medico o il farmacista se ha avuto in precedenza tale allergia. Se si ritiene di aver avuto una reazione allergica, smettere di usare il farmaco e informare immediatamente il medico o il farmacista. Gravidanza e allattamento Alcuni medicinali non devono essere utilizzati durante la gravidanza o l'allattamento. Tuttavia, altri farmaci possono essere utilizzati in modo sicuro durante la gravidanza o l'allattamento fornire i benefici per la madre superano i rischi per il feto. Informare sempre il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza, prima di usare qualsiasi medicinale. Il farmaco non deve essere utilizzato da donne in gravidanza o allattamento. Si dovrebbe smettere di prendere il farmaco e consultare immediatamente il medico se si pensa che potrebbe essere incinta durante il trattamento. Una donna è considerato fertile per due anni dopo il suo ultimo periodo mestruale se è sotto i 50, o per un anno, se oltre 50. HRT non prevede la contraccezione per le donne che rientrano in questo gruppo. Se si potesse avere una gravidanza durante l'assunzione di questo HRT, è necessario utilizzare un metodo non ormonale di contraccezione (ad esempio, preservativi o schiuma contraccettiva). Richiedere ulteriori consulenza medica del proprio medico. Possibili effetti collaterali di Climaval Farmaci e dei loro possibili effetti collaterali possono colpire persone singole in modi diversi. I seguenti sono alcuni degli effetti collaterali che sono noti per essere associati con questo farmaco. Si veda anche l'importante sezione di informazioni di cui sopra. Solo perché un effetto collaterale è indicato qui, ciò non significa che tutte le donne che usano questo farmaco sperimenteranno che o qualsiasi effetto collaterale. Gut disturbi, come nausea e vomito, dolore addominale, gonfiore, flatulenza, indigestione. sanguinamento mestruale o spotting. Vedere le informazioni importanti di cui sopra. mughetto vaginale. Aumento delle dimensioni dei fibromi uterini. Dolore al seno, la tenerezza o l'ampliamento. ritenzione di liquidi, causando gonfiore (edema). Mal di testa o emicrania. sintomi premestruali-like. Depressione. ansia o cambiamenti di umore. Le variazioni di desiderio sessuale. Fatica. Vertigini. variazioni di peso. Crampi alle gambe. Aumento della pressione sanguigna. Irripidimento della curvatura corneale, che può rendere le lenti a contatto a disagio. Reazioni cutanee quali rash e prurito. macchie marroni irregolari sulla pelle, di solito del volto (cloasma). Disturbi della funzionalità epatica e ittero. Malattia della cistifellea. L'infiammazione del pancreas (pancreatite). coaguli di sangue nei vasi sanguigni (per esempio, TVP, embolia polmonare, ictus, attacco cardiaco - vedere le informazioni importanti di cui sopra). Gli effetti indesiderati elencati sopra non può includere tutti gli effetti indesiderati rilevati dal produttore del medicinale. Per ulteriori informazioni su altri eventuali rischi associati a questo farmaco, si prega di leggere le informazioni fornite con la medicina o consultare il medico o il farmacista. Se si pensa di aver sperimentato un effetto collaterale di un farmaco o vaccino si dovrebbe verificare il foglio illustrativo. Questo elenca i noti effetti collaterali e che cosa fare se si ottiene. È inoltre possibile ricevere consigli dal proprio medico, infermiere o farmacista. Se pensano sia necessario faranno rapporto per voi. Puoi anche segnalare gli effetti collaterali da soli, usando il sito cartellino giallo: www. mhra. gov. uk/yellowcard. Come può Climaval influire su altri farmaci? E 'importante informare il medico o il farmacista cosa farmaci che sta già assumendo, inclusi quelli acquistati senza prescrizione medica e di erbe medicinali, prima di iniziare il trattamento con questo medicinale. Allo stesso modo, consultare il medico o il farmacista prima di prendere qualsiasi nuovi farmaci durante l'assunzione di questo, per assicurarsi che la combinazione sia sicura. I seguenti farmaci possono potenzialmente ridurre il livello ematico e l'effetto di questo farmaco, che potrebbe causare sanguinamento mestruale irregolare o i sintomi per tornare: Alcune donne con diabete possono avere bisogno di piccoli aggiustamenti nella loro dose di insulina o antidiabetici compresse durante l'assunzione di questo farmaco. È necessario monitorare il livello di zucchero nel sangue e chiedere consiglio al proprio medico o il farmacista se il controllo di zucchero nel sangue sembra essere modificata dopo l'avvio di questo medicinale. Il farmaco può opporsi l'effetto dei farmaci usati per abbassare la pressione arteriosa alta. La pressione sanguigna di solito essere controllata periodicamente mentre si sta assumendo la terapia ormonale sostitutiva, ma questo è particolarmente importante se si sta prendendo anche le medicine per la pressione alta. Questo farmaco può anche contrastare l'effetto fluido perdita di farmaci diuretici. Questo farmaco può diminuire la quantità del farmaco antiepilettico lamotrigina nel sangue. In quanto ciò potrebbe aumentare il rischio di convulsioni che ritornano o sempre peggio, la medicina non può essere raccomandato per le donne che assumono lamotrigina da solo per l'epilessia. Il farmaco può aumentare i livelli ematici dei seguenti farmaci e questo potrebbe aumentare il rischio dei loro effetti collaterali: Altri farmaci che contengono lo stesso principio attivo ulteriore lettura Per informazioni sulle nostre schede di medicina, tra cui i riferimenti utilizzati per la loro produzione, cliccare qui. Ultimo aggiornamento 2015/06/09 A proposito di Netdoctor Opportunità commerciali disconoscimento politica sulla riservatezza Cookie policy Contattaci Denunce, contestazioni Mappa del sito I materiali presenti in questo sito web sono in alcun modo destinato a sostituire il medico cura, consulenza, diagnosi o il trattamento di un medico. Il sito non ha le risposte a tutti i problemi. Le risposte a problemi specifici potrebbero non essere applicabili a tutti. Se si notano sintomi medici o sente male, si deve consultare il medico - per ulteriori informazioni consultare i nostri termini e condizioni. 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Si prega di controllare la cartella spam o ‡ Quando l'analisi è stata ristretta alle donne che non avevano utilizzato la terapia ormonale sostitutiva prima dello studio non vi era alcun aumento del rischio evidente durante i primi 5 anni di trattamento: dopo 5 anni il rischio era più alto rispetto ai non utilizzatori. * Studio WHI in donne senza utero, che non ha mostrato un aumento del rischio di cancro al seno. il rischio di cancro endometriale Le donne in postmenopausa con utero Il rischio di cancro endometriale è di circa 5 ogni 1000 donne con un utero non si utilizza la terapia ormonale sostitutiva. Nelle donne con un utero, l'uso di terapia ormonale sostitutiva con soli estrogeni non è consigliabile perché aumenta il rischio di cancro endometriale (vedere paragrafo 4.4). A seconda della durata di soli estrogeni uso e la dose di estrogeni, l'aumento del rischio di cancro endometriale in studi epidemiologici varia da tra il 5 e 55 casi in più diagnosticati ogni 1000 donne di età compresa tra i 50 ei 65 anni. L'aggiunta di un progestinico alla terapia con soli estrogeni per almeno 12 giorni per ciclo può prevenire questo aumento del rischio. Nei Million Women Study l'uso di cinque anni di TOS combinata (sequenziale o continuo) non ha aumentato il rischio di cancro endometriale (RR 1,0 (0,8 - 1,2)). L'uso a lungo termine di soli estrogeni e la terapia ormonale sostitutiva combinata estro-progestinica è stata associata ad un lieve aumento del rischio di cancro ovarico. Nei Million Women Study 5 anni di terapia ormonale sostitutiva ha portato in 1 caso in più per 2500 utenti. Il rischio di tromboembolia venosa La TOS è associata con un 1,3 a 3 volte maggiore rischio relativo di sviluppare tromboembolismo venoso (TEV), cioè trombosi venosa profonda o embolia polmonare. Il verificarsi di tale evento è più probabile nel primo anno di utilizzo di terapia ormonale sostitutiva (vedere paragrafo 4.4). I risultati degli studi WHI vengono presentati: WHI Studi - Ulteriori rischio di TEV oltre l'uso di 5 anni Fascia d'età (anni) Incidenza per 1000 donne in braccio placebo in 5 anni * Studio in donne senza utero. Il rischio di malattia coronarica - Il rischio di malattia coronarica è leggermente aumentato nelle utilizzatrici di HRT combinata estro-progestinica di età superiore ai 60 (vedere paragrafo 4.4). Rischio di ictus ischemico - L'uso di soli estrogeni e la terapia estrogenica - progestagen è associato ad un fino a 1,5 fold aumentato rischio relativo di ictus ischemico. Il rischio di ictus emorragico non è aumentato durante l'uso della terapia ormonale sostitutiva, - Questo rischio relativo non dipende dall'età o sulla durata di utilizzo, ma, come il rischio di base è fortemente dipendente dall'età, il rischio complessivo di ictus nelle donne che fanno uso di terapia ormonale sostitutiva aumenta con l'età, vedere paragrafo 4.4. studi WHI combinati - Ulteriori rischio di ictus ischemico * più di 5 anni di utilizzo Fascia d'età (anni) Incidenza per 1000 donne in braccio placebo in 5 anni rapporto di rischio e il 95% CI Ulteriori casi per 1000 utenti HRT oltre 5 anni * Alcuna differenziazione è stata fatta tra ictus ischemico ed emorragico. Altre reazioni avverse sono state riportate in associazione al trattamento con estrogeni / progestinici: - malattia della cistifellea, - della pelle e del tessuto sottocutaneo: cloasma, eritema multiforme, eritema nodoso, porpora vascolare, - Probabile demenza di età superiore ai 65 (vedere paragrafo 4.4), - Test di funzionalità epatica, - Dolore alle estremità, - Modifiche della composizione del film lacrimale. Non ci sono state segnalazioni di effetti avversi da sovradosaggio. Non ci sono antidoti specifici, e se è necessario un ulteriore trattamento dovrebbe essere sintomatico. 5. Proprietà farmacologiche 5.1 Proprietà farmacodinamiche Categoria farmacoterapeutica: estrogeni, codice ATC: G03C A03. Il principio attivo, sintetico 17β-estradiolo, è chimicamente e biologicamente identico endogena estradiolo umana. Esso sostituisce la perdita di produzione di estrogeni nelle donne in menopausa, e allevia i sintomi della menopausa. L'estradiolo valerato è usato in stati di carenza di estrogeni. Dopo la menopausa gli effetti protettivi che estrogeni endogeni sembrano avere sul sistema cardiovascolare femminile sono persi, quindi il rischio di donne sviluppo aumenti malattie cardiovascolari diventa simile a quella degli uomini. 5.2 Proprietà farmacocinetiche L'estradiolo valerato, come la maggior parte estrogeni naturali, è facilmente e completamente assorbito dal tratto gastrointestinale (GI). Quando somministrato per via orale in dosi di 1 a 2 mg, le concentrazioni plasmatiche di picco di estradiolo sono generalmente osservati da 3 a 6 ore dopo la dose. L'estradiolo è noto anche per sottoporsi a ricircolo enteroepatico. Nella circolazione sistemica, estradiolo è di circa il 52% legato all'albumina plasma e 45-46% per gli ormoni sessuali globulina legante. Solo il 2% è gratuita e biologicamente attiva. L'estradiolo subisce un ampio metabolismo di primo passaggio. L'estradiolo viene metabolizzato principalmente nel fegato in estrone, poi a estriolo, epioestriol e catecolo estrogeni, che sono poi coniugati ai solfati e glucuronidi. Citocromo 450 isoforme CYP1A2 e CYP3A4 catalizzano l'idrossilazione di estradiolo, formando estriolo. Estriolo è glucuronidato da UGT1A1 e UGT2B7 negli esseri umani. metaboliti dell'estradiolo sono soggette a circolazione enteroepatica. Altri metaboliti (ad esempio 2-metossi, 2-idrossi-3-metossi ed estradiolo 4-metossi) sono stati identificati. L'emivita di eliminazione di estradiolo è di circa 1 ora. le concentrazioni sistemiche di estradiolo restituiti al basale (ad esempio le concentrazioni di pre-trattamento) in 24 ore (range da 6 a 48 ore) dopo la somministrazione. L'estradiolo è escreto per via renale nelle urine come solfati e glucuronidi esteri insieme, mentre una piccola parte viene escreta come estradiolo invariato. 5.3 Dati preclinici di sicurezza Tossicità acuta degli estrogeni è bassa. A causa delle notevoli differenze tra specie animali e tra animali ed esseri umani, i risultati preclinici un valore predittivo limitato per l'applicazione degli estrogeni nell'uomo. A lungo termine, la somministrazione continua di estrogeni naturali e sintetici in alcune specie animali aumenta la frequenza di tumori in certi tessuti dipendenti ormonali. 6. INFORMAZIONI FARMACEUTICHE 6.1 Elenco degli eccipienti Climaval L'estradiolo è un farmaco usato per trattare i sintomi della menopausa, tra cui vampate di calore e secchezza vaginale. Viene anche usato per il trattamento di condizioni in cui le ovaie di una donna non producono abbastanza estrogeni naturalmente (ipoestrogenismo). Estradiolo è una forma di ormoni estrogeni. Esso sostituisce gli estrogeni che non viene prodotta naturalmente dalle ovaie. Questo viene farmaco è disponibile come una crema topica, un cerotto transdermico, un gel transdermico, spray transdermico, un inserto vaginale, e una compressa orale. È di solito preso una volta al giorno. Questo farmaco è disponibile in una forma iniettabile da dare direttamente in un muscolo (IM) da un operatore sanitario. Estradiolo è disponibile in diverse combinazioni di prodotti e contraccettivi ormonali anche. Questa pagina farmaco si riferisce solo ai preparativi di un unico ingrediente. Effetti indesiderati comuni di estradiolo includono mal di testa, dolore al seno, nausea, e gonfiore. Valutazioni del paziente per Climaval Com'è stata la tua esperienza con Climaval? Climaval etichette di avvertenza Usi di Climaval L'estradiolo è un farmaco usato per trattare i sintomi della menopausa, tra cui vampate di calore e secchezza vaginale. Viene anche usato per il trattamento di condizioni in cui le ovaie di una donna non producono abbastanza estrogeni naturalmente (ipoestrogenismo). Questo farmaco può essere prescritto per altri usi. Chiedete al vostro medico o al farmacista per ulteriori informazioni. Generico Effetti collaterali di Climaval Effetti indesiderati gravi sono stati riportati con forme d'attualità, per via orale, e iniettabili di estradiolo. Vedere la sezione "Precauzioni Estradiolo". Effetti indesiderati comuni di estradiolo sono i seguenti: mal di testa dolore al seno o la tenerezza nausea vomito stipsi gas bruciore di stomaco aumento o perdita di peso la perdita di capelli arrossamento o irritazione della pelle che è stato coperto dalla patch estradiolo, crema, o gel gonfiore, arrossamento, bruciore, irritazione o prurito della vagina perdite vaginali periodi mestruali dolorosi ansia depressione cambiamenti di umore variazione del desiderio sessuale schiena, al collo o dolori muscolari naso che cola o congestione tosse oscuramento della pelle sul viso (non può andare via, anche dopo che si smette di usare transdermica di estradiolo) la crescita dei peli superflui difficoltà di indossare le lenti a contatto Questa non è una lista completa degli effetti indesiderati di estradiolo. Chiedete al vostro medico o al farmacista per ulteriori informazioni. Informi il medico se avete qualche effetto collaterale che si preoccupa o che non va via. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali a FDA al numero 1-800-FDA-1088. Interazioni Climaval Informi il medico di tutti i farmaci che si prendono, tra prescrizione e farmaci non soggetti a prescrizione, vitamine e integratori a base di erbe. In particolare il medico se prende: Amiodarone (Cordarone, Pacerone) Antimicotici quali itraconazolo (Sporanox) e ketoconazolo (Nizoral) Aprepitant (Emend) Carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Tegretol) Cimetidina (Tagamet) Claritromicina (Biaxin) Ciclosporina (Neoral, Sandimmune) Desametasone (Decadron. Dexpak) Diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac. Altri) Eritromicina (E. E.S, Erythrocin) Fluoxetina (Prozac, Sarafem) Fluvoxamina (Luvox) Griseofulvina (Fulvicin, Grifulvin, Gris-PEG) Lovastatina (Altocor, Mevacor) Farmaci per il virus dell'immunodeficienza umana (HIV) o sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS), come atazanavir (Reyataz), delaviridine (Rescriptor), efavirenz (Sustiva), indinavir (Crixivan), lopinavir (in Kaletra), nelfinavir (Viracept), nevirapina ( Viramune), ritonavir (Norvir, a Kaletra), e saquinavir (Fortovase, Invirase) Farmaci per malattie della tiroide nefazodone Altri farmaci che contengono estrogeni fenobarbital Fenitoina (Dilantin, Phenytek); rifabutina (Mycobutin) Rifampicina (Rifadin, Rimactane, in Rifamate) Sertralina (Zoloft) Troleandomicina (TAO) Verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan) Zafirlukast (Accolate) Erba di San Giovanni Questo non è un elenco completo delle interazioni farmacologiche estradiolo. Chiedete al vostro medico o al farmacista per ulteriori informazioni. Precauzioni Climaval Effetti indesiderati gravi sono stati riportati con forme d'attualità, per via orale, e iniettabili di estradiolo tra cui le seguenti: occhi sporgenti ingiallimento della pelle o degli occhi pizzicore perdita di appetito febbre dolori articolari la tenerezza di stomaco, dolore, o gonfiore movimenti che sono difficili da controllare orticaria rash o vesciche sulla pelle gonfiore, degli occhi, del viso, labbra, lingua, gola, mani, piedi, caviglie o inferiore delle gambe raucedine dispnea difficoltà a respirare o deglutire Non prendere estradiolo se: allergico a estradiolo o ad uno qualsiasi dei suoi ingredienti dispone di anomalo sanguinamento vaginale hanno una storia nota o sospetta di cancro al seno avere un cancro estrogeno-dipendente nota o sospetta hanno una storia di coaguli di sangue ha una malattia del fegato sono in stato di gravidanza o, eventualmente, in stato di gravidanza Climaval Interazioni alimentari Pompelmo e succo di pompelmo può interagire con estradiolo e portare ad effetti potenzialmente pericolosi. Discutere l'uso di prodotti di pompelmo con il medico. informare MD Prima di prendere estradiolo. informare il medico di tutte le condizioni mediche. In particolare informi il medico se: allergico a estradiolo o ad uno qualsiasi dei suoi ingredienti ha o ha mai avuto l'asma avere crisi epilettiche avere mal di testa endometriosi (una condizione in cui il tipo di tessuto che riveste l'utero [grembo] cresce in altre zone del corpo) avere fibromi uterini (escrescenze in utero che non sono il cancro) hanno o hanno avuto ingiallimento della pelle o degli occhi, soprattutto durante la gravidanza o mentre si sta utilizzando un prodotto di estrogeni hanno livelli molto alti o molto bassi di calcio nel sangue hanno porfiria (condizione in cui le sostanze anomale si accumulano nel sangue e causare problemi con la pelle o del sistema nervoso) o della colecisti, tiroide, pancreas, fegato o malattie renali gravidanza o allattamento Informi il medico di tutti i farmaci che si prendono tra cui prescrizione e non soggetti a prescrizione farmaci, vitamine e integratori a base di erbe. Climaval e gravidanza Informi il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza. La FDA classifica i farmaci in base alla sicurezza per l'uso durante la gravidanza. Cinque categorie - A, B, C, D e X, sono utilizzati per classificare i possibili rischi per il feto quando è preso un farmaco durante la gravidanza. Estradiolo rientra nella categoria X. estradiolo dovrebbe ora essere usato durante la gravidanza. Sembra che ci sia poco o nessun aumento del rischio di difetti alla nascita nei bambini nati da donne che hanno utilizzato inavvertitamente estrogeni durante la gravidanza iniziale. Parlate con il vostro medico immediatamente in caso di gravidanza durante l'assunzione di estradiolo. Climaval e Allattamento Informi il medico se sta allattando o prevede di allattare. L'estradiolo è stato rilevato nel latte materno umano. Estradiolo può diminuire la qualità o la quantità di latte materno. Una scelta dovrebbe essere fatta se interrompere l'allattamento o interrompere l'uso di questo farmaco. L'importanza del farmaco per la madre dovrebbe essere considerato. Uso Climaval Prendere estradiolo esattamente come prescritto. Questo farmaco è disponibile come crema vaginale, un cerotto transdermico, un gel transdermico, spray transdermico, e inserto vaginale. Di solito è applicato una volta al giorno. Questo farmaco è disponibile come una compressa orale. È di solito preso una volta al giorno, con il cibo. Questo farmaco è disponibile in una forma iniettabile da dare direttamente in un muscolo (IM) da un professionista sanitario anche. Se si dimentica una dose, prendere la dose non appena se ne ricorda. Se è quasi ora per la dose successiva, salti la dose e prendere la dose successiva al momento regolare. Non prendere due dosi di estradiolo allo stesso tempo. Climaval Dosaggio Prendi questo farmaco esattamente come prescritto dal medico. Seguire le indicazioni sulla vostra etichetta di prescrizione con attenzione. La dose il medico consiglia può essere basato sui seguenti elementi: condizioni da trattare altre condizioni mediche che avete altri farmaci che sta assumendo Come si risponde a questo farmaco La dose iniziale raccomandata di cerotti transdermici di estradiolo per il trattamento dei sintomi della menopausa o ipoestrogenismo è 0.025 mg al giorno applicati sulla pelle una volta alla settimana. La dose iniziale raccomandata di spray estradiolo transdermico per il trattamento dei sintomi della menopausa è 1,53 mg al giorno applicati alla pelle dell'avambraccio una volta al giorno. La dose iniziale raccomandata di gel estradiolo transdermico per il trattamento dei sintomi della menopausa è di 0,25 g giornaliera applicata alla pelle della coscia una volta al giorno. La dose iniziale raccomandata di crema vaginale estradiolo per il trattamento dei sintomi della menopausa è da 2 a 4 g al giorno applicati alla pelle della coscia una volta al giorno. La dose iniziale raccomandata di inserto vaginale estradiolo per il trattamento dei sintomi della menopausa è di 0,05 o 0,10 mg al giorno inserito nella vagina ogni 3 mesi. La dose raccomandata di compresse per via orale di estradiolo per il trattamento dei sintomi della menopausa è da 1 a 2 mg al giorno per via orale. La dose raccomandata di estradiolo iniezione intramuscolare cypionate per il trattamento dei sintomi della menopausa è di 1 a 5 mg iniettato ogni 3 o 4 settimane. La dose raccomandata di iniezione intramuscolare estradiolo valerato per il trattamento dei sintomi della menopausa è di 10 a 20 mg iniettato ogni 4 settimane. Climaval Overdose Se si prende troppo estradiolo. chiamare il medico o il veleno locale centro di controllo, o di rivolgersi ad un medico di emergenza subito. Se estradiolo è amministrato da un operatore sanitario in un ambiente medico, è improbabile che si verifichi un sovradosaggio. Tuttavia, se si sospetta overdose, rivolgersi al medico di emergenza. Altri requisiti Conservare estradiolo a temperatura ambiente. Mantenga questo e tutti i farmaci fuori dalla portata dei bambini. Climaval FDA Warning ATTENZIONE: estrogeni aumentano il rischio di cancro dell'endometrio. Un'attenta osservazione clinica di tutte le donne l'assunzione di estrogeni È IMPORTANTE. Misure diagnostiche adeguate, compresa prelievo endometriale quando indicato, dovrebbero essere intraprese per escludere malignità in tutti i casi non diagnosticata sanguinamento vaginale ANOMALO persistenti o ricorrenti. Non ci sono attualmente prove che l'uso di "naturale" RISULTATI estrogeni un diverso profilo ENDOMETRIALE rischio rispetto estrogeni sintetici equivalenti di dose di estrogeni. CARDIOVASCOLARE e altri rischi ESTROGENI CON E SENZA progestinici NON DEVE ESSERE UTILIZZATO PER LA PREVENZIONE DELLE MALATTIE CARDIOVASCOLARI o demenza. LA SALUTE DELLA DONNA Initiative (WHI) studio ha riportato un aumentato rischio di infarto miocardico, ictus, INVASIVO CANCRO SENO, POLMONARE emboli, E TROMBOSI VENOSA PROFONDA nelle donne in postmenopausa (da 50 a 79 anni di età) durante i 5 anni di trattamento con ORALE estrogeni coniugati (CE 0.625 MG) in combinazione con acetato di medrossiprogesterone (MPA 2,5 mg) rispetto al placebo. LA MEMORIA DI STUDIO la salute delle donne INIZIATIVA (CAPRICCI), un sottostudio DI WHI, ha riportato un aumento del rischio di sviluppare demenza PROBABILE nelle donne in postmenopausa di 65 anni di età o più durante i 4 anni di trattamento con estrogeni coniugati ORALE PLUS Medroxyprogesterone Acetate rispetto al placebo. Non è noto se tale conclusione si applica ai più giovani donne in postmenopausa. ALTRE DOSI DI ORALE estrogeni coniugati da acetato di medrossiprogesterone, e altre combinazioni E Forme di dosaggio di estrogeni e progestinici non sono stati studiati negli studi clinici WHI E, IN ASSENZA di dati comparabili, questi rischi si dovrebbe presumere di essere simili. Causa di questi rischi, gli estrogeni con o senza progestinici deve essere prescritto alla più bassa EFFICACE DOSI E per il minor tempo coerente con gli obiettivi di trattamento e rischi per la singola donna.